На форумах о планировании беременности женщины часто задают вопрос, подавляет ли Дюфастон овуляцию.
Особенно актуален этот вопрос для женщин с непостоянным циклом и поздней овуляцией, когда врач назначает прием препарата с 14, а то и с 11 дня цикла. Таких случаев по результатам наших опросов не так уж и мало – от 40 до 60%.
Согласно тексту из инструкции к препарату, прием препарата не должен оказывать влияния на процесс роста фолликулов и овуляции:
Но откуда же берутся отзывы на форумах, которые говорят об обратном:
Согласно данным, опубликованным профессором Адольфом Э. Шиндлером (Adolf E. Schindler), дидрогестерон может тормозить процесс овуляции в суточной дозе, превышающей 30 мг.
У нас нет подробной информации о данных исследованиях – какой количество женщин в них принимало участие, возрастные группы, наличие репродуктивных нарушений, схемы приема препарата. Но получается, что при определенных условиях и в определенной дозировке препарат все же может оказывать влияние на овуляцию, хотя какой-либо предупреждающей информации об этом нет ни в аннотации к препарату, ни на сайте производителя.
А значит можно ли делать однозначные выводы, что прием препарата будет одинаково безопасен для всех женщин и при любых обстоятельствах? Особенно, когда имеют место гормональные нарушения? Можно ли быть уверенными, что вмешательство не усугубит ситуацию?
Кроме того, прогестагены, к которым относится и дидрогестерон (активное вещество Дюфастона), обладают и другими контрацептивными свойствами, помимо отрицательного воздействия на развитие фолликулов и овуляцию, о которых часто забывают врачи и пациенты: затрудняют открытие шейки матки и увеличивают вязкость цервикальной слизи, что осложняет путь в матку сперматозоидам, уменьшая вероятность зачатия, а так же могут оказывать отрицательное влияние на сократительную способность маточных труб, что может привести к внематочной беременности.